
לאחרונה שוב מופצים ברשת סרטונים שבהם דמות שנראית ונשמעת כמוני, ונוצרה באמצעות בינה מלאכותית, ממליצה על "טיפות קסם" להמסת שומן ולירידה במשקל בלי דיאטה.
אז לפני שנבדוק אם יש בכלל משהו שממיס לנו את השומן בגוף, חשוב לי להבהיר: זו לא אני. אני לא מוכרת טיפות, כמוסות או תוספים להרזיה, וכמובן שלא נתתי את הסכמתי לפרסומות האלה. אז לפני שאתם מתפתים - אנא מכם, אל תמסרו פרטי אשראי באתרים שמתחזים אליי.
איך הגוף מפרק שומן?
בגוף מתרחשים כל הזמן שני תהליכים במקביל: פירוק שומן ואגירת שומן. השומן נאגר בעיקר בתאי השומן ומשמש מאגר אנרגיה. בין הארוחות, בלילה או בזמן פעילות גופנית, הגוף יכול לפרק את השומן האגור לחומצות שומן ולהשתמש בהן להפקת אנרגיה. במקביל הוא גם יכול לאגור שומן מחדש.
עצם העובדה שהגוף מפרק שומן במהלך היום אינה אומרת שאנחנו מרזים. גם אדם שעולה במשקל מפרק שומן בשעות מסוימות. כדי שמאגרי השומן יצטמצמו לאורך זמן, הגוף צריך להשתמש לאורך התקופה ביותר אנרגיה מזו שהוא מקבל.
לאן השומן נעלם כשאנחנו מרזים?
כשחומצות שומן מנוצלות להפקת אנרגיה, נוצרים פחמן דו־חמצני ומים. רוב המסה של השומן שאבד עוזבת את הגוף דרך הריאות, כחלק מהפחמן הדו־חמצני שאנחנו נושפים. השאר הופך לחלק מהמים שמופרשים, בין היתר, בשתן, בזיעה ובנשימה.
לפי חישוב שפורסם ב־BMJ, כשמאבדים 10 ק"ג של שומן, כ־8.4 ק"ג מתוך המסה הזאת יוצאים דרך הנשיפה כחלק מפחמן דו־חמצני. זה לא אומר שנשימות עמוקות או מהירות יגרמו להרזיה: הגוף צריך קודם לפרק את השומן ולהשתמש בו.

האם תוספי תזונה יכולים לזרז את פירוק השומן?
בפרסומות לתוספי הרזיה מופיעים לעיתים קפאין, תמצית תה ירוק ותמציות צמחים ופירות. קפאין עשוי להעלות לזמן קצר את ההוצאה האנרגטית, אבל השפעה זמנית כזאת אינה מעידה על ירידה משמעותית במשקל. גם בתמצית תה ירוק, אם נמצא אפקט על המשקל, הוא בדרך כלל קטן.
בפרסומות המתחזות אליי מוזכרות גם תמציות של זרעי ענבים ורימונים. עצם הופעתן ברשימת המרכיבים אינה ראיה לכך שהטיפות מפחיתות שומן בגוף. ויש גם סיכון שלא תמיד רואים על האריזה: מינהל המזון והתרופות האמריקאי מצא במוצרים מסוימים שנמכרו להרזיה חומרים תרופתיים שלא צוינו על התווית.
ומה לגבי טיפולים אסתטיים ל"המסת שומן"?
כאן מדובר במטרה אחרת: שינוי מקומי של קווי המתאר. טיפול בקירור מבוקר, למשל, נועד לפגוע בתאי שומן באזור מוגדר. בשבועות ובחודשים שאחרי הטיפול הגוף מפנה בהדרגה את התאים שנפגעו, והבליטה המקומית עשויה להצטמצם. קיימים גם מכשירים המבוססים על חימום, וכן זריקות מקומיות להתוויות מוגדרות. לדוגמה, בארה"ב הזריקה המבוססת על חומצה דאוקסיכולית אושרה להפחתת שומן מתחת לסנטר, ולא לאזורים אחרים בגוף.
הטיפולים האלה מיועדים לעיצוב מקומי ואינם טיפול בהשמנה. יש להם גם סיכונים. לאחר הקפאת שומן, למשל, עלולה להתרחש במקרים נדירים דווקא גדילה של רקמת השומן באזור המטופל. לעיתים נדרש ניתוח כדי לתקן זאת.
תרופות ההרזיה ממיסות שומן?
סמגלוטייד וטירזפטייד פועלות על מערכות הורמונליות שמשפיעות על התיאבון והשובע. כך הן יכולות לסייע בהפחתת צריכת המזון ובירידה במשקל. במחקר על סמגלוטייד נרשמה ירידה ממוצעת של כ־15% ממשקל הגוף אחרי 68 שבועות, לעומת כ־2.4% עם פלצבו. במחקר נפרד על טירזפטייד נרשמה ירידה ממוצעת של כ־21% במינון הגבוה שנבדק אחרי 72 שבועות, לעומת כ־3% עם פלצבו. בשני המחקרים המשתתפים קיבלו גם הדרכה לשינוי אורח החיים, והנתונים מתייחסים למשקל הגוף הכולל.
ומה קורה כשמפסיקים? במחקר המשך על סמגלוטייד, המשתתפים החזירו בממוצע כשני שלישים מהמשקל שירדו במהלך השנה שלאחר הפסקת התרופה והליווי לשינוי אורח החיים. השמנה היא מצב כרוני אצל רבים מהמטופלים, ולכן כדאי לדבר עם הרופא כבר בתחילת הדרך גם על המשך הטיפול ועל השמירה על התוצאה.
מה עוזר לאורך זמן?
כדי להפחית את מסת השומן לא חייבים לוותר על פחמימות, לדלג על ארוחת ערב או לאכול רק סלטים. כדאי למצוא דרך שאפשר להתמיד בה: להתאים את כמויות המזון, לשלב מאכלים משביעים ומקורות לחלבון ולסיבים, ולבחור פעילות גופנית שמתאימה לכם. אימוני כוח יכולים לסייע בשמירה על מסת הגוף הרזה במהלך הירידה במשקל. אצל חלק מהאנשים טיפול תרופתי או רפואי אחר יכול להיות חלק מהתהליך.
אם אתם שוקלים טיפול, התחילו בשאלה מה אתם רוצים להשיג: לטפל בהשמנה או לשנות בליטה באזור מסוים? אלה מטרות שונות, ויש להן אפשרויות טיפול שונות. ואם ההצעה היא טיפות שמבטיחות "להמיס שומן" בלי מאמץ, במיוחד בסרטון שלא פורסם בערוץ הרשמי של מי שמופיע בו, עשו טובה לעצמכם - אל תמסרו פרטי תשלום.
לניוזלטר של ד"ר מאיה רוזמן עם כתבות, טיפים ועצות לשיפור הבריאות - ישירות אליכם למייל, בחינם, כל שבוע